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膽結石需要治療嗎

時間:2019-11-19 09:46:38 來源:網絡投稿   編輯:健康

  由於人們飲食的不註意暴飲暴食,導致膽結石的發生率越來越高,膽結石可以引起腹痛嘔吐,惡心發熱等現象,對人們的身體造成很大的影響,那麼膽結石需要治療嗎?

  膽結石是需要治療的,溶石療法(口服膽酸等藥物溶石) :形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸後,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態,膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失。但此藥對肝臟有一定的毒性反應,如谷丙轉氨酶有升高等,並可刺激結腸引起腹瀉。

  目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。治療適應證:①膽囊結石直徑在2cm以下。②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石。③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊。④病人的肝臟功能正常。⑤無明顯的慢性腹瀉史。治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個月。溶解結石的有效率一般為30~70%。治療期間每半年作B超或口服膽囊造 影1次,以瞭解結石的溶解情況。

  由於此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應,又必須終生服藥,如停藥後3個月,膽汁中膽固醇又將重新變 為過飽和狀態,結石便將復發,據統計3年復發率可達25%,目前此種溶石治療還有一定的限制。此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑 (metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯合應用常能增加溶石效果。1985年更有人報告應用經皮肝穿刺膽囊插管註入辛 酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內溶石,取得一定的療效。

  綜上所述我們知道瞭膽結石是需要治療的,對於膽結石較小者可以通過藥物進行治療,對於膽結石較大,癥狀較嚴重者一定要手術進行治療。

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