腦出血可以不手術嗎
有很多的疾病必須通過手術治療,大多數手術治療可以為患者擺脫病癥,近年來腦出血尤為多發,成為危害我們健康的一大殺手,奪去瞭很多人的生命,那麼腦出血可以不手術嗎?
腦出血是否需要手術是要看患者的具體情況決定的,並不是每個腦出血的病人,都要進行開顱手術治療的,如果出血量不大,沒有造成嚴重的腦組織壓迫,是可以內科保守治療等待淤血吸收的。腦出血吸收時間和出血的部位及出血量都存在一定的關系,一般來說小的血腫在15-20天左右能夠開始慢慢吸收。但是比較大的血腫,有些甚至可以一直持續到幾個月的時間,並且還不一定能夠完全吸收,還有機化的可能性。
治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、加強護理維持生命功能。防治並發癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率,減少復發。1.一般應臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,註意瞳孔變化和意識改變。2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。3.水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓在5~12mmHg水平。註意防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量,必要時給脂肪乳劑註射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。
調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。降低顱內壓,腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天後逐漸消退,可持續2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,並致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。
看完以上介紹我們瞭解到腦出血可以不手術,具體的治療方式要根據患者病情而定,假如癥狀比較輕是不需要通過手術治療的,在醫院治療時患者適合哪種治療方式我們要聽取醫生的意見。
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