類風濕性關節炎侵犯頸椎嗎

我們可能更多地去關註手、足小關節等外周關節，而對中軸關節，尤其是頸椎受累卻是RA致命的風險之一。

　　現在各種媒體中都會提到一個字眼，那就是風濕，類風濕性關節炎也是特別常見的疾病。那麼，類風濕性關節炎侵犯頸椎嗎？

　　我們可能更多地去關註手、足小關節等外周關節，而對中軸關節，尤其是頸椎受累卻是RA致命的風險之一。RA最常見的累及頸椎的情況為上段頸椎受累，即寰樞半脫位和不穩。寰樞半脫位以向前脫位較為常見，其次為側向脫位和齒狀突垂直脫位。頸椎受累可壓迫神經、脊髓、延髓和血管，出現相應的並發癥，嚴重者導致死亡，如齒狀突垂直脫位可導致腦幹受損。

　　充分認識RA頸椎受累的危險因素，有利於早期診斷和監測病情。其危險因素與病程、起病年齡、治療方式和病情嚴重程度等相關，主要包括：(1)病程長；(2)45歲前發病；(3)治療起始時間較晚，治療過程中長期使用激素；(4)病情嚴重如類風濕結節、手足小關節進行性破壞、類風濕因子陽性及C-反應蛋白高等。

　　類風濕性關節炎就如其他自身免疫疾病一樣，混淆身份理論指出一種入侵的生物引發免疫反應留下抗體，但這些抗體的獨特性卻不足夠，且開始攻擊與入侵生物相似的滑膜，這種現象稱為“分子相似”。

　　類風濕性關節炎的病因有一部分可以綜合為免疫力低下引起的。如果身體素質比較差，經常生病，就容易患病，有專傢認為類風濕性關節炎起病為先有感染原(細菌、病毒、支原體等)侵入關節腔，以病原體作為抗原刺激滑膜或局部引流淋巴結中的漿細胞，可以產生特異性免疫球蛋白G抗體。抗原抗體復合物形成後，抗體即轉變為異體，再刺激漿細胞就會產生新的抗體，這就是風濕因子。可見平時增強體育鍛煉是多麼的重要。

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