新生兒患百日咳能治好嗎
我們都知道,嬰幼兒都應該打“百白破”疫苗,這是分別用預防破傷風、白喉和百日咳的不同疫苗。但是有的寶寶是剛生下來不久就患有百日咳的。那麼像這樣的情況,新生兒患百日咳能治好嗎?
首先,我們應該瞭解,百日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的急性呼吸道傳染病。它以陣發性咳為特征,以吸入和嗡嗡聲為特征。該病可長達2-3個月,因此稱為百日咳。新生兒和嬰幼兒是受此病影響較大的人群,易患窒息和危及生命。
此外,百日咳這種病還沒有特效治療措施和藥物,不過,不計算預先註射百日咳疫苗預防的情況,如果新生兒患上百日咳,通過及時、適當的治療還是可以減輕病情的,對於新生兒百日咳的治療,主要措施如下:
一、一般治療
按呼吸道傳染病隔離,保持室內安靜、空氣新鮮、溫度適當,註意避免誘發患兒痙咳的因素,註意補充各種維生素和鈣劑。鎮靜劑能減少患兒因恐懼、憂慮、煩躁而誘發的痙咳,可服用異丙嗪、苯巴比妥等。咳嗽劇烈可用鎮咳藥,若痰液粘稠可用霧化吸入。驚厥時用安定、復方氯丙嗪等藥物止驚。
嬰兒痙咳嚴重時應有專人守護。發生窒息時應及時吸痰或作人工呼吸和給氧,如發生腦水腫,及時進行脫水治療,防止腦疝。
二、抗菌治療
卡他期應用抗生素可以減輕甚至不發生痙咳,進入痙咳期後應用,則不能縮短百日咳的臨床過程。但可縮短排菌期及預防繼發感染,首選紅黴素,百日咳桿菌對紅黴素敏感,能滲進呼吸道分泌物中達到有效濃度,口服或靜脈滴註。
近年一些新的大環內酯抗生素,如羅紅黴素,分2次來進行口服。阿奇黴素每日一次頓服,3天為一療程。後兩者具有抗菌作用強,胃腸道反應較少等優點,可酌情選用。
三、並發癥治療
合並支氣管炎或肺炎時給予抗生素治療,單純肺不張可采取體位引流、吸痰、肺部理療等,必要時用支氣管鏡排除局部堵塞的分泌物。
合並腦病時可用復方氯丙嗪或苯巴比妥鈉抗驚厥治療。出現腦水腫可用甘露醇靜脈註射,必要時尚可用地塞米松靜脈滴註。免疫球蛋白可用於腦病患兒,亦可使痙咳減輕,內含高價抗毒素及特異免疫球蛋白,其靜脈註射之後,72小時內見效。
上述的治療措施都是對於嬰兒百日咳的治療具有顯著療效的,尤其是使用抗生素治療的早期應用通常具有良好的預後。此外,精心的護理如保持空氣清新、進食營養豐富易於消化的食物,也是減輕新生兒百日咳病情的關鍵。
-
5