液氣胸怎麼治療好
很多朋友在生活中都遇到過氣胸疾病,其實氣胸是一種需要大傢及時應對的健康狀況,否則會產生比較大的危害,那麼液氣胸怎麼治療?
液氣胸就是氣胸的同時胸腔內積水瞭。而液氣胸的治療原則在於根據氣胸的不同類型適當進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸、循環所生成的障礙,使肺盡早復張,恢復功能,同時也要治療並發癥和原發病。
一.對癥治療:應臥床休息,給予吸氧,鎮痛、止咳,有感染時給予抗生素治療。
二.胸腔減壓:(1)閉合性氣胸,肺壓縮<20>20%癥狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜。(2)開放性氣胸,應用胸腔穿刺排氣,肺仍不能復張者,可加用負壓持續吸引。(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引。
三.手術治療:對內科積極治療肺仍不能復張,慢性氣胸者可考慮手術治療.反復發作性氣胸可采用胸膜粘連術治療。
誘發氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發生氣胸。
1、原發性氣胸
又稱特發性氣胸。它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變的健康者所發生的氣胸,好發於青年人,特別是男性瘦長者。吸煙為原發性氣胸的最主要致病因素,氣胸發生率與吸煙量呈明顯的劑量反應關系。
2、繼發性氣胸
其產生機制是在其他肺部疾病的基礎上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥後纖維病灶(如矽肺、慢性肺結核、彌漫性肺間質纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎上,細支氣管炎癥狹窄、扭曲,產生活瓣機制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養、循環障礙而退行性變性。慢性阻塞性肺病(COPD)是繼發性氣胸的最常見病因,約57%的繼發性氣胸由COPD所致。隨著COPD程度的加重,發生氣胸的危險性也隨之增加。
3、特殊類型的氣胸
(1)月經性氣胸 即與月經周期有關的反復發作的氣胸。
(2)妊娠合並氣胸 以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發生氣胸。根據氣胸出現的時間,可分為早期(妊娠3~5個月)和後期(妊娠8個月以上)兩種。
(3)老年人自發性氣胸 60歲以上的人發生自發性氣胸稱為老年人自發性氣胸。近年來,本病發病率有增高趨勢。男性較女性多。大多數繼發於慢性肺部疾患(約占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創傷性氣胸 多由於肺被肋骨骨折斷端刺破,亦可由於暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。
氣胸的治療就應該要選擇合適的方法,建議大傢根據自己的實際狀況來分析和處理,此外也希望大傢能做好相對應的護理工作。
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