高鉀血癥引起心律失常的發病機制是什麼
心律失常是一種很常見的疾病,這種疾病給患者帶來很大的危害,還會危及到患者的生命,這種疾病的引起原因也是非常復雜的,患者隻有瞭解這種疾病的引起原因,才可以針對性的治療,那麼高鉀血癥引起心律失常的發病機制是什麼?
高鉀血癥引起心律失常的發病機制是,心臟的正常功能有賴於細胞內外的電解質成分保持於一定程度的平衡。一旦電解質發生紊亂,便可影響心肌的代謝過程,就會引起心律失常。其中鉀是心肌細胞內的主要陽離子。細胞內外鉀濃度是形成靜息電位的基礎。所以鉀主要是通過靜息電位而影響心臟的電活動。細胞外鉀或血鉀濃度升高時對心肌電生理有如下影響:
(1)自律性降低:細胞外鉀濃度升高時,心肌細胞膜對鉀的通透性增高,鉀外流加快。從而對快反應細胞(包括心房,心室肌細胞,結間束及蒲金野氏纖維)的自律性影響顯著,其自動去極化速度減慢,使其自律性明顯降低。(2)對興奮性影響:高鉀對心肌細胞興奮性具有雙重性作用。如細胞外鉀或血鉀濃度升高(約5~7毫當量/升)時,可使膜內外的鉀濃度差減少,即膜發生瞭部分去極化,較接近於閾電位,故可使心肌興奮性升高。當血鉀濃度大量增高(大於7~9毫當量/升),膜去極化到達更低數值。由於靜息電位小,鈉通道不被激活,所以心肌細胞興奮性降低,甚至消失。因此,在血鉀升高的過程中,心臟的興奮性可出現迅速升高,則興奮性隨即降低或消失。
(3)傳導性降低:高鉀由於使靜息電位減小,導致動作電位的極化幅度和速度降低,興奮的擴佈減慢,因而傳導性降低。因此,在高血鉀時,心房內或房室間或心室內均可發生傳導延緩或阻滯。
綜合以上文章內容的介紹,大傢應該對於高鉀血癥引起心律失常的發病機制也都有瞭一定的瞭解,希望給更多的患者帶來幫助,心律失常這種疾病一旦發作,給患者帶來很大的傷害,所以患者一定要及早治療。