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胺碘酮抗心律失常的機制是什麼
時間:2019-08-05 10:24:27 來源:網絡投稿
編輯:健康
如果心律失常不積極進行治療的話,有可能會導致病情的加重,采用藥物治療是首選。那麼,胺碘酮抗心律失常的機制是什麼?
胺碘酮屬於Ⅲ類抗心律失常藥物,是一種多離子通道阻滯劑,因此,同時具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ類抗心律失常藥物的作用。胺碘酮靜脈早期應用和長期口服應用效果有所不同。靜脈用胺碘酮,更多表現為Ⅲ類藥物之外的作用,即鈉通道阻滯、β受體阻滯及鈣通道阻滯作用;而口服胺碘酮或長時間靜脈應用胺碘酮後,則表現為Ⅲ類藥物的作用,即鉀通道阻滯作用。通過抑制這些離子通道帶來的電生理效應包括抑制竇房結、房室交界區的自律性,減慢心房、房室結、房室旁路傳導及延緩心房肌、心室肌的動作電位時程和有效不應期,由此帶來廣譜抗心律失常作用。
藥物治療緩慢心律失常一般選用增強心肌自律性或加速傳導的藥物,如擬交感神經藥、迷走神經抑制藥物或堿化劑。治療快速心律失常則選用減慢傳導和延長不應期的藥物,如迷走神經興奮劑、擬交感神經藥間接興奮迷走神經或抗心律失常藥物。
抗心律失常藥物是通過降低自律性,減少後除極、消除折返來降低異位起搏點的活動性,降低除極化組織的傳導性、興奮性,延長有效不應期。發現心律失常盡早選擇正規醫院進行有效檢查和治療。
心律失常的危害雖大,但也不是所有情況都需要治療。如果通過24小時動態心電圖診斷出房早或者室早的患者,一般早搏不是太多,沒有癥狀就可以不需要治療,或者通過調整作息時間、飲食、緩解工作壓力等就可以減少甚至消除房早或室早的情況。
最後筆者希望大傢都能提高警覺,多註意身體的變化。若有不尋常的癥狀出現,應該立即就醫,如此必可免去許多不幸的後果。
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