針刺可減少患者心絞痛發作次數

日前，國際頂級醫學期刊《美國醫學會雜志·內科學》（影響因子20.786）刊登瞭來自成都中醫藥大學教授梁繁榮團隊的題為《針刺作為輔助療法治療慢性穩定性心絞痛：一項隨機臨床試驗》的原創論著。該文通過404例隨機臨床試驗研究證實針刺作為抗心絞痛藥物的輔助療法對改善患者心絞痛發作次數和程度療效確切，安全性好。

心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的最常見表現，是導致重大心血管事件和心源性死亡的重要危險因素。針刺作為抗心絞痛藥物的輔助療法，在改善心肌缺血、預防心絞痛復發等方面歷史悠久，國內外也曾有隨機對照研究進行報道，但因研究樣本量較少，研究質量不高等原因導致針刺作為輔助療法治療慢性穩定性心絞痛的有效性和安全性尚缺乏有力的證據支持。

該研究由成都中醫藥大學附屬醫院、成都中醫藥大學第三附屬醫院等作為主要臨床研究中心。臨床試驗共納入404例慢性穩定性心絞痛患者，通過中央隨機分組的方法分配到循經取穴組、他經取穴組、假穴組和等待治療組。該臨床試驗共持續20周，包括4周基線期，4周治療期和12周治療後隨訪期。每名患者均根據指南接受抗心絞痛藥物治療。此外，循經取穴組針刺內關、通裡，他經取穴組針刺孔最、太淵，假穴組針刺2個非經非穴，每周治療3次，一共針刺4周12次；等待治療組患者在研究結束後將獲得免費的12次針刺治療。

研究結果顯示，循經取穴組針刺可顯著減少患者心絞痛發作次數，降低心絞痛發作程度，提高6分鐘步行測試得分，改善加拿大心血管學會心絞痛嚴重程度分級和西雅圖心絞痛量表中的大部分評分。治療期間不良事件很少發生。證實針刺作為抗心絞痛藥物的輔助療法對改善患者癥狀療效確切，安全性好。

梁繁榮團隊表示，針灸在國際上受歡迎，在於其有效。隨著針灸現代化、國際化發展，如何用現代科技手段和臨床研究方法進行針灸療效評價，提供高質量臨床研究證據並闡明針灸經典理論科學內涵已成為世界傳統醫藥研究的重點。

據悉，《美國醫學會雜志·內科學》作為《美國醫學會雜志》旗下的重要子刊，具有廣泛的學術影響力，但近3年中國大陸學者在該雜志發表的論著數量僅占總數的1.36%。