類風濕性關節炎開什麼檢查
相信我們大傢都知道類風濕性關節炎是怎麼回事吧,類風濕性關節炎一定要做好檢查的工作。那麼,類風濕性關節炎開什麼檢查?
檢查項目:風濕因子、抗鏈球菌0、血沉、x光
影像檢查:
X線檢查:一般多查手足關節,有時足關節表現不多,但X線已見骨破壞。早期的患者X線除軟組織腫脹和關節滲液外一般都是陰性。幾周或幾個月後可見關節附近骨質疏松,以後關節軟面破壞,關節間隙變狹,關節面不規則,晚期骨質破壞增多,可見關節半脫位,直至骨性強直。多見於2年以上的病變。骨質疏松可因激素治療而增多。
實驗室檢查:
類風濕因子(RF):RF是1948年Rose在RA血清中發現的,以變性IgGFc段為靶抗原的自身抗體,可分為五種亞類:IgG、IgA、1gM、IgD及IgE,目前常用的乳膠凝集法檢測的主要是IgM,RF>1:16為陽性,正常人群陽性率5%,且隨年齡增大而陽性率增加,>70歲陽性率男女分別為14%及9%,但滴度都不高,除RA以外,許多結締組織病如系統性狼瘡、幹燥綜合征、系統性硬化、皮肌炎、多發性肌炎等也可陽性,非結締組織病如慢性肝炎、結核病、麻風、亞急性細菌性心內膜炎,甚至瘧疾也可陽性,但這些疾病RF效價不高,因此,對RF應報效價而不能隻報陽性或陰性。RA的RF效價往往都很高,效價在1:80以上,陽性率80%,效價的高低與疾病嚴重程度並不呈比例,但高效價則說明病變活動,因此RF是RA的診斷標準之一,但陰性並不能排除RA,反之低效價的陽性則不一定是RA。必需結合臨床綜合考慮。
類風濕性關節炎關節癥狀:
1.晨僵:關節的第一個癥狀,常在關節疼痛前出現。關節僵硬開始活動時疼痛不適,關節活動增多則晨僵減輕或消失。關節晨僵早晨明顯,午後減輕。
2.關節腫痛:多呈對稱性,常侵及掌指關節、腕關節、肩關節、趾間關節、踝關節及膝關節。關節紅、腫、熱、痛、活動障礙。
通過上文的詳細介紹,相信大傢對於類風濕性關節炎開什麼檢查都已經比較熟悉瞭,所以大傢一定要做好檢查的工作。
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