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重癥肌無力對肌松藥敏感嗎

時間:2019-07-05 14:03:39 來源:網絡投稿   編輯:健康

  隨著疾病的增多,對抗疾病的藥物也越來越多,重癥肌無力是一種比較多發的疾病,對患者的身體健康危害是比較大的,所以患者一定要在病癥的初期及時服用藥物,那麼重癥肌無力對肌松藥敏感嗎?

  重癥肌無力對肌松藥比較敏感,重癥肌無力患者比非重癥肌無力患者對非去極化肌松藥更敏 感。大量病例表明維庫溴胺、阿曲庫胺和美維松可安全地用於重癥 肌無力患者。劑量從正常的1/10開始。小劑量給藥的恢復時間各 不一樣,但可能非常長。術後評估時應註意肌肉松弛的逆轉和肌力的恢復。

  即使是病情緩解的重癥肌無力患者也應被認為長期對非去極化肌松藥具有敏感性。一項病例報道發現機體發生嚴重重癥肌無力的 患者切除胸腺後9年且未用藥,在給予正常插管劑量——O。lmg/kg 萬可松後長時間肌肉麻痹。有人可能會說:“一旦患重癥肌無力,終 生都會肌無力。

  去極化肌松藥琥珀酰膽堿(SCh)像ACh —樣通過與NMJ結合 起作用,在正常情況下它比ACh對NMJ產生更長的去極化作用。 大量病例表明,在重癥肌無力患者中由於功能性受體減少,患者對 SCh有抵抗。 Eisenkraft在給予非重癥肌無力患者和重癥肌無力患 者累積劑量加以連續輸註SCh後,發現對這種去極化肌松藥產生耐 受。但這種耐藥的程度未產生明顯的臨床意義。當給予重癥肌無力 患者2mg/kg(—般仍為正常可接受的劑量)而非lmg/kg SCh,比正 常人晚幾秒後便可達到滿意的插管效應。

  看完以上介紹我們瞭解到重癥肌無力對肌松藥比較敏感,所有病癥初期治療效果都是比較好的,所以患者一定要在病人的初期及時服用藥物治療,用藥期間千萬不可自行停止服用藥物或者是加減服用藥物的劑量。

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