嘔吐是怎麼造成的?應該怎麼防治?
嘔吐是怎麼造成的?應該怎麼防治?
惡心嘔吐就是指因為胃氣上逆,驅使胃之內容物從嘴吐出的病癥。古醫書將有聲有物稱之為嘔,有物無音稱之為吐,有聲無物稱之為作嘔。中西醫之消化道變病,或別的病癥而合拼惡心嘔吐病癥者,可參照本證中醫辨證論治。惡心嘔吐的確診關鍵點 以惡心嘔吐宿食痰涎,或苦澀味、怪味,水液諸物,或作嘔等。 常伴隨惡心想吐,脘腹脹滿,噯腐吞酸,胃疼噪雜,腹疼食欲不振等癥。 病發常與外邪侵蝕,飲食搭配不節,情志失衡,脾胃虛寒等相關。
惡心嘔吐的辯證剖析
惡心嘔吐產生的緣故關鍵因為外邪侵蝕,飲食搭配不節,情志失衡,脾胃虛寒等,造成胃失和降,胃氣上逆而致。其病位在胃,關聯到肝、脾。臨床醫學當詳辨明暗。實證多由外邪、飲食搭配傷及,病發較急,現病史較短,治以祛邪化濁,和胃降逆;虛證多見腸胃消化吸收作用減低,病發遲緩,現病史較長,治以扶正主導,或溫中健胃,或滋潤胃陰。
惡心嘔吐的中醫辨證論治
寒涼惡心嘔吐型
【證見】 常因受涼而發病,吐出來物多見不消化吸收的食材,或惡心嘔吐冷水,口淡,必有畏冷,發燙,腹微痛。舌苔白膩,脈濡緩。
【治法】 散寒止嘔。
【中藥方劑】
1.主方藿香正氣散(陳師文等《太平鎮民生和劑局方》)加減藥方:藿香13克,蘇葉、厚樸、法半夏、薑片各12克,茯苓6克,茯苓13克,夏枯草6克。水煎服。
2.中藥方劑藿香正氣丸,每一次1瓶,每天3次。
3.單方面驗方
(1)藿香半夏薑片湯(劉國普驗方)藥方:藿香、紫蘇根、薑片各16克,法半夏13克。水煎服。
(2)柿蒂湯(漆浩《妙方全集》)藥方:柿蒂6克,丁香花9克,薑片12克,紫蘇葉12克,茯苓9克。水煎服,每天2劑。
性熱惡心嘔吐型
【證見】 惡心嘔吐來勢迫切強有力,吐出來物有酸臭味道,口幹舌燥,焦躁不安,面紅目赤,尿短黃。苔黃,脈數。
【治法】 清熱解毒止嘔。
【中藥方劑】
1.主方黃連溫膽湯(孫思邈《千金方》)加減藥方:黃連、枳實、竹茹各12克,茯苓、法半夏各13克,茯苓6克,蘆根40克。水煎服。
2.中藥方劑腹可安,每一次4片,每天3次。
3.單方面驗方
(1)蘆根煎(中藥方劑中等水平《好用中醫內科學》)藥方:蘆根95克,剁碎,水煎服。
(2)連蘇飲(羅飛《湖南省中醫雜志》1987.5)藥方:黃連、紫蘇梗各12克,水煎,頻飲。
(3)黃連熟石膏末(漆浩《妙方全集》)藥方:黃連3克(薑炒),熟石膏65克(火煅)。塗藥研細末,水份2次服用,每天l劑。
食積惡心嘔吐型
【證見】 多因飲食搭配不節造成,吐出來宿食,酸臭刺鼻,脘腹脹痛,納呆。舌苔厚膩,脈滑。
【治法】 助消化止嘔。
【中藥方劑】
1.主方保和丸(朱丹溪《丹溪心法》)加減藥方:神曲、法半夏各12克,山楂果、茯苓、連翹、厚樸各13克,茯苓6克,雞內金12克,佈渣葉16克,谷芽40克。水煎服。
2.中藥方劑保濟丸(或保和丸),每一次1瓶,每天3次。
3.單方面驗方
山楂果內金湯(劉國普驗方)藥方:山楂果16克,藿香13克,佈渣葉16克,雞內金12克。水煎服。
脾胃虛惡心嘔吐型
【證見】 發病遲緩,現病史較長,飲食搭配稍不小心即惡心嘔吐,伴胃納差,肚脹,喜溫畏冷,臉色臘黃,乏力困乏,大大便糖稀。舌淡苔白潤,脈細弱。
【治法】 健脾胃溫中斷嘔。
【中藥方劑】
1.主方六君子丸(虞摶《醫藥學正傳》)加減藥方:高麗參16克,黃芩、茯苓、法半夏各13克,茯苓6克,薑片12克,夏枯草6克。水煎服。脾胃虛寒甚者,加幹薑、吳茱萸各12克、熟附子9克。
2.中藥方劑香砂六君丸,每一次9克,每天3次。
3.單方面驗方
(1)伏龍肝湯藥方:伏龍肝(灶心土)40~65克,水煎16分鐘回應後,去渣取湯,添加生薑水1匙服食。
(2)高麗參茯苓薑片粥(李振瓊驗方)藥方:高麗參40克,黃芩12克,茯苓12克,法半夏12克,梗米60克。塗藥先煎取汁150ml,再放梗米熬粥,粥成添加生薑水,一沸後隻能食。每天2劑。
胃陰虛嘔型
【證見】 惡心嘔吐不斷發病,或作嘔無物,口燥咽幹,饑不思食。舌紅少苔,脈細數。
【治法】 補陰暖胃止嘔。
【中藥方劑】
1.主方麥門冬湯(張仲景《金匱要略》)加減藥方:麥冬16克,太子參40克,法半夏12克,赤芍13克,淮山藥16克,鐵皮石斛13克,竹茹12克,夏枯草6克。水煎服。
2.單方面驗方
(1)百合花煎(中醫研究院《多發病驗方科學研究參考文獻》)藥方:百合花46克,雞子黃1枚,用手洗百合花浸一晚,去其水,再用冷水煎,加雞子黃,攪拌再煎,溫服。
(2)烏梅純蜂蜜膏(漆浩《妙方全集》)藥方:烏梅130克,純蜂蜜130克。塗藥熬膏,每一次30ml,每天3次。
惡心嘔吐的別的治療法
1.針灸療法主穴:內關,中脘穴。配穴:足三裡穴,公孫,豐隆,陽陵泉,肝俞,脾俞穴,隱白。針法:先針主穴,中等水平抗壓強度刺激性技巧,宜留針。如食滯惡心嘔吐加針公孫、足三裡穴;痰多刺豐隆;肝逆犯胃刺肝俞、脾俞穴、陽陵泉;脾胃虛弱宜灸隱白、脾俞穴。
2.物理療法
(1)黑豆飲:黑豆煎水頻飲。適用性熱惡心嘔吐。
(2)蔥白飲:蔥白帶根1段,薑片1片,紫蘇葉1.5克,水煎半杯食用,或用生薑水半湯匙,純蜂蜜適當,水調服。適用寒涼惡心嘔吐。
(3)陳皮梅3—5個(市面上),燉爛食之。適用陰虛惡心嘔吐。
(4)麥芽山楂果飲:炒麥芽30克,山楂果16克,老紅糖適當,水煎食用。適用食積惡心嘔吐。
3. 五絕表針治療法(全身多經絡調養加部分選穴刺激性醫治)
4.防止調護特別註意飲食安全,不暴食催吐,不食吃涼性不潔食材,隻有食肥甘厚味之品。
服治惡心嘔吐藥應少量多次分服,要按病況或患者喜惡,分別選用冬季熱飲或冷食,以防藥品難下或飲後沒多久又惡心嘔吐。
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