潰瘍性結腸炎如何通過中醫辨證診治

　　腸炎尤其是潰瘍性結腸炎在現代都市正在成為愈發常見的腸胃病。關於治療潰瘍性結腸炎全世界有多種方法，我國中醫自有一個寶庫，辨證診治包括潰瘍性結腸炎在內的各種疾病。那麼，潰瘍性結腸炎如何通過中醫辨證診治?

　　潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限於大腸黏膜及黏膜下層。病變多位於乙狀結腸和直腸，也可延伸至降結腸，甚至整個結腸。病程漫長，常反復發作。本病見於任何年齡，但20～30歲最多見。潰瘍性結腸炎隸屬於中醫 “泄瀉”、“ 腹痛”、“痢疾”等病證的范疇。在中醫述著裡，對潰瘍性結腸炎病因病機的認識是：潰結之難治，原其證之虛實夾雜，易反復發作。可分有如下幾個方面：

　　一、感受外邪。以暑、濕、寒、熱較為常見，其中又以感受濕邪者最多。脾喜燥而惡濕，外來濕邪，最易困阻脾土，以致升降失調，清濁不分，水谷雜下而發生泄瀉。

　　二、飲食所傷。飲食過量，宿食內停;或恣食肥甘，呆胃滯脾，濕熱內生;或多食生冷，誤食不潔之物，損傷脾胃，傳導失職，升降失調，而發生泄瀉。

　　三、情志失調。脾氣素虛，或原有食滯、濕邪，但未至發病，復因情志失調，憂思惱怒，精神緊張，以致肝氣失於疏泄，橫逆乘脾犯胃，脾胃受制，運化失常，而成泄瀉。

　　四、脾胃虛弱。脾主運化，胃主受納。若因長期飲食失調，勞倦內傷，久病纏綿，導致虛弱，不能受納水谷和運化精微，而成泄瀉。

　　五、腎陽虛衰。脾陽與腎中真陽密切相關。若年老、體弱，損傷腎陽，腎陽虛衰，命火不足，則不能溫煦脾土，運化失常，引起泄瀉。

　　六、濁毒內蘊。頑痰宿濕阻滯腸間，纏綿難愈，痰濕久羈大腸不去，勢必釀熱成毒，濁毒彌漫，毒熱損膜傷絡，則為腫潰、糜爛，而發為本病。

　　對於潰瘍性結腸炎的辨證論治解析，中醫可精細的按病情發展將其分為活動期、緩解期：

　　活動期以邪實為主：活動期潰結究其臨床表現當屬實證為主，以濕熱互結、氣血壅滯多見,但脾虛乃貫穿於活動期潰結病情發展的全過程。治法為清熱利濕，導滯行氣。

　　緩解期以正虛為要：緩解期潰結多脾腎虧虛，且餘邪未凈。究其臨床表現當屬虛證為主，以脾腎兩虛者多見。而本期治療應用補益藥時，切記該病乃虛實夾雜之證，補虛勿忘其實。

　　我們的中醫果真乃是博大精深，一覽無餘，對於潰瘍性結腸炎從病因、致病機理到如何對癥診治都有一套嚴謹的辨證的解析理論，而且是很準確到位的。根據中醫辨證，大傢可以選擇有經驗的中醫師對癥做好治療。