肚子痛又有便血這到底是菌痢還是結腸炎

　　肚子痛幾乎人人都得過、便血這癥狀也不鮮見，既肚子痛又有便血，正常人都會選擇立即去醫院看病，也沒什麼好見怪的，很多患者會認為是菌痢，另一些則認為結腸炎所致。那麼肚子痛又有便血，這到底是菌痢還是結腸炎?

　　搞清楚這兩種疾病之辨才能正確處理實際病情問題，而作出判斷和辨別之前首先就要對這兩種疾病的概念有所知道：

　　菌痢的全稱是細菌性痢疾，是我們所認知的痢疾這個病的一種。細菌性痢疾是腹瀉病，主要是由痢疾志賀氏菌引起的，臨床表現為腹痛、腹瀉、裡急後重、排膿血便，伴全身中毒、惡寒、發熱等癥狀。痢疾是種四季均可發生的疾病，但以夏秋季發病高。痢疾病人和隱性帶菌者是傳染源。傳播途徑以糞、口感染為主。

　　結腸炎則是指各種原因引起的結腸炎癥性病變。結腸炎發生的部位是在結腸粘膜上，而且會出現小的囊狀區域。由此結腸炎會導致腹痛、腹瀉、貧血、發熱、便秘、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥狀，也會造成腹脹。而結腸炎患者腹脹的原因主要就是結腸炎影響到瞭腸動力所致。

　　結腸炎與細菌性痢疾癥狀極其相似，都有腹痛、腹瀉、粘液膿血便等癥狀，尤其是當中慢性菌痢與潰瘍性結腸炎都往往有反復發作的病史，所以，有時在臨床上僅憑腹痛、便血這樣的癥狀難以區分二者。

　　因此，臨床在診斷該病時，需反復多次做大便的細菌培養，排除各種特異性情況，方可確診是菌痢還是結腸炎。這種手段也就是通常所說的糞檢。

　　通過專項的慢性腸炎及類似疾病的檢查可以更有效地確診出是否菌痢或結腸炎，這樣的檢查，除瞭糞檢，還包括結腸鏡檢查、飲灌腸X線攝片檢查、鋇灌腸X線檢查、鋇灌腸X線檢查、糞檢等檢查項目。

　　不僅如此，細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、放射性結腸炎、細菌性食物中毒甚至一些別的疾病引起的腸道並發癥都會出現類似癥狀者，但這些在中醫或西醫的治療上也常作類似對待的，因此病人可向醫生詳細瞭解自己的病情。