得瞭類風濕性關節炎最終都會殘疾嗎

類風濕性關節炎好發於手、腕、足等小關節，早期表現為對稱性關節腫痛，尤其是晨起關節僵硬，洗臉、刷牙、穿衣活動不利，反復發作。

　　醫學中類風濕性關節炎是一種發病率極高的亞健康疾病，很多患者出現病癥之後都非常害怕。那麼，得瞭類風濕性關節炎最終都會殘疾嗎？

　　類風濕性關節炎好發於手、腕、足等小關節，早期表現為對稱性關節腫痛，尤其是晨起關節僵硬，洗臉、刷牙、穿衣活動不利，反復發作。逐漸發展到全身大小活動關節，如顳頜、肩、肘、膝等關節，並出現關節畸形，如手指向尺側偏斜，呈天鵝頸樣及紐扣花樣畸形。晚期關節呈纖維性或骨性強直，生活不能自理而成殘廢。患者通常伴有關節疼痛。如果得不到有效治療，將會行動受限，最終導致殘疾。據統計，類風濕性關節炎患者２年致殘率達５０％，３年致殘率達７０％。

　　類風濕性關節炎時脈管亦常受侵犯，動脈各層有較廣泛炎性細胞浸潤。急性期用免疫熒光法可見免疫球蛋白及補體沉積於病變的血管壁。其表現形式有三種：①嚴重而廣泛的大血管壞死性動脈炎，類似於結節性多動脈炎。②亞急性小動脈炎，常見於心肌、骨骼肌和神經鞘內小動脈，並引起相應癥狀。③末端動脈內膜增生和纖維化，常引起指（趾）動脈充盈不足，可致缺血性和血栓性病變；前者表現為雷諾氏現象、肺動脈高壓和內臟缺血，後者可致指（趾）壞疽，如發生於內臟器官則可致死。

　　類風濕性關節炎以青年男性多發，以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主，雖有外周關節病變，但多表現為下肢大關節，為非對稱性的腫脹和疼痛，並常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。關節外表現多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。

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