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得瞭類風濕性關節炎最終都會殘疾嗎
時間:2019-05-22 10:26:34 來源:網絡投稿
編輯:健康
類風濕性關節炎好發於手、腕、足等小關節,早期表現為對稱性關節腫痛,尤其是晨起關節僵硬,洗臉、刷牙、穿衣活動不利,反復發作。
醫學中類風濕性關節炎是一種發病率極高的亞健康疾病,很多患者出現病癥之後都非常害怕。那麼,得瞭類風濕性關節炎最終都會殘疾嗎?
類風濕性關節炎好發於手、腕、足等小關節,早期表現為對稱性關節腫痛,尤其是晨起關節僵硬,洗臉、刷牙、穿衣活動不利,反復發作。逐漸發展到全身大小活動關節,如顳頜、肩、肘、膝等關節,並出現關節畸形,如手指向尺側偏斜,呈天鵝頸樣及紐扣花樣畸形。晚期關節呈纖維性或骨性強直,生活不能自理而成殘廢。患者通常伴有關節疼痛。如果得不到有效治療,將會行動受限,最終導致殘疾。據統計,類風濕性關節炎患者2年致殘率達50%,3年致殘率達70%。
類風濕性關節炎時脈管亦常受侵犯,動脈各層有較廣泛炎性細胞浸潤。急性期用免疫熒光法可見免疫球蛋白及補體沉積於病變的血管壁。其表現形式有三種:①嚴重而廣泛的大血管壞死性動脈炎,類似於結節性多動脈炎。②亞急性小動脈炎,常見於心肌、骨骼肌和神經鞘內小動脈,並引起相應癥狀。③末端動脈內膜增生和纖維化,常引起指(趾)動脈充盈不足,可致缺血性和血栓性病變;前者表現為雷諾氏現象、肺動脈高壓和內臟缺血,後者可致指(趾)壞疽,如發生於內臟器官則可致死。
類風濕性關節炎以青年男性多發,以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主,雖有外周關節病變,但多表現為下肢大關節,為非對稱性的腫脹和疼痛,並常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。關節外表現多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。
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