重癥肌無力的診斷和分型有哪些

　　重癥肌無力(MG)是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。那麼重癥肌無力的診斷和分型有哪些?

　　重癥肌無力的診斷，包含以下幾個方面：

　　1.根據受累肌群的乏力表現，為早晨較輕，下午或傍晚加重，休息後可恢復的特點，如果神經系統檢查無異常發現者，一般可以做出診斷。

　　2.對懷疑有重癥肌無力的患者可以做疲勞實驗，可以在肌肉內註射新斯的明，0.5到1毫克觀察三十分鐘到一個小時左右，肌力有進步者可確定診斷。

　　3.心臟有受累的表現，出現以上癥狀基本可診斷為重癥肌無力，要及時送往醫院就診。

　　肌無力危象是指重癥肌無力患者在病程中由於某種原因突然發生的病情急劇惡化，呼吸困難，危及生命的危重現象。根據不同的原因，MG危象通常分3種類型：

　　①肌無力危象大多是由於疾病本身的發展所致。也可因感染、過度疲勞、精神刺激、月經、分娩、手術、外傷而誘發。臨床表現為患者的肌無力癥狀突然加重，出現吞咽和咳痰無力，呼吸困難，常伴煩躁不安，大汗淋漓等癥狀。

　　②膽堿能危象見於長期服用較大劑量的“溴吡斯的明”的患者，或一時服用過多，發生危象之前常先表現出惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流淚、皮膚濕冷、口腔分泌物增多、肌束震顫以及情緒激動、焦慮等精神癥狀。

　　③反拗危象“溴吡斯的明”的劑量未變，但突然對該藥失效而出現瞭嚴重的呼吸困難。也可因感染、電解質紊亂或其他不明原因所致。

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