怎麼查是不是重癥肌無力

　　重癥肌無力患病率為77～150/100萬,年發病率為4～11/100萬。女性患病率大於男性，約3：2，各年齡段均有發病,兒童1～5歲居多。那麼怎麼查是不是重癥肌無力呢?

　　重癥肌無力的檢查方式有以下幾種：

　　1.新斯的明試驗。成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌註，若註射後10～15分鐘癥狀改善，30～60分鐘達到高峰，持續2-3小時，即為新斯的明試驗陽性。

　　2.胸腺CT和MRI。可以發現胸腺增生或胸腺瘤，必要時應行強化掃描進一步明確。

　　3.重復電刺激。重復神經電刺激為常用的具有確診價值的檢查方法。利用電極刺激運動神經，記錄肌肉的反映電位振幅，若患者肌肉電位逐漸衰退，提示神經肌肉接頭處病變的可能。

　　4.單纖維肌電圖。單纖維肌電圖是較重復神經電刺激更為敏感的神經肌肉接頭傳導異常的檢測手段。可以在重復神經電刺激和臨床癥狀均正常時根據“顫抖”的增加而發現神經肌肉傳導的異常，在所有肌無力檢查中，靈敏度最高。

　　5.乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測。乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測對重癥肌無力的診斷具有特征性意義。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重癥肌無力可以檢測到血清乙酰膽堿受體抗體。抗體滴度的高低與臨床癥狀的嚴重程度並不完全一致。

　　另外，重癥肌無力的發病原因分兩大類，一類是先天遺傳性，極少見,與自身免疫無關;第二類是自身免疫性疾病，最常見。發病原因尚不明確，普遍認為與感染、藥物、環境因素有關。同時重癥肌無力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴發胸腺瘤。

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