原來檢查肝硬化的方式有這麼多
檢查肝硬化的方式有許多,而且這些方式之間的關系可不是簡單的互補。因為肝硬化可以影響部位實在是太多瞭,不是說單單對肝進行檢查就能作出準確的判斷。因此需要結合不同的檢查,從不同的方面的結果來綜合起,得出一個最為準確的結果。
(1)血常規
血常規是指通過觀察血細胞的數量變化及形態分佈從而判斷血液狀況及疾病的檢查,肝硬化病人其血紅蛋白(血色素)、血小板、白細胞數降低。
(2)肝功能實驗
肝功能實驗是用來判斷肝臟功能的實驗室檢查方法。從這幾方面進行判斷,血清蛋白數量,球蛋白數量,凝血酶活力,轉氨酶活力,尿素氮、肌酐濃度,電解質是否紊亂,呈現低鈉、低鉀。
(3)病原學檢查
檢查各類型肝炎病毒,肝炎易轉化為肝硬化。出現多種病毒性肝炎會加重肝硬化。
(4)免疫學檢查
免疫學檢測是機體識別“自身”與“非己”抗原,對自身抗體形成天然免疫耐受,對“非己”抗原產生排斥作用的一種生理功能的檢測。肝硬化患者的免疫球蛋白IgA、IgG、IgM這三種可升高。②自身抗體 如抗核抗體,抗肝脂蛋白膜抗體等可陽性
(5)纖維化檢查
肝硬化患者的PⅢP值上升,脯氨酰羥化酶(PHO)上升,單胺氧化酶(MAO)上升,血清板層素(LM)上升。
(6)腹腔積液檢查
抽取腹腔積液做常規檢查、腺苷脫氨酶(ADA)測定、細菌培養及細胞學檢查。
(7)X線檢查
食管-胃底鋇劑造影,可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。胃底靜脈異常一般出現肝硬化後期,且食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化極可能出現上消化道出血。
(8)B型及彩色多普勒超聲波檢查
可以檢查到肝被膜增厚,肝臟表面是否光滑,粗糙是否勻稱,則能判斷門脈直徑增寬,脾大,腹腔積液多少
(9)CT檢查
同樣可以詳細瞭解肝臟各部位情況,如各葉比例失常,密度降低,呈結節樣改變,肝門增寬、脾大、腹腔積液。
(10)內鏡檢查
可確定有無食管-胃底靜脈曲張,陽性率較鋇餐X線檢查為高,尚可瞭解靜脈曲張的程度,並對其出血的風險性進行評估。食管-胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。在並發上消化道出血時,急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因,並進行止血治療。
(11)肝活檢檢查
用肝穿刺針吸取肝臟組織進行病理學檢查,肝穿刺活檢準確診斷。
(12)腹腔鏡檢查
能直接觀察肝、脾等腹腔臟器及組織,並可在直視下取活檢,對診斷有困難者有價值。
對於肝硬化檢查,千萬不要嫌麻煩而選擇一些簡單快捷的方法,應該從效果出發。
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